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什么是TOA

TOA是累及输卵管、卵巢的炎性肿块，常由盆腔炎性疾病（PID）激励，还可能触及肠、膀胱等盆腔器官，分输卵管卵巢复合体（结构粘连）和积脓两种类型。昔日未闹翻TOA死字率超50%，如今未闹翻者死字率近零，但闹翻后仍有1.7%-3.7%的死字率（基于20世纪60年代后数据）。

贰

哪些东谈主需警惕

1. 高发东谈主群：多为15-40岁育龄女性，其他年事也不成扼杀。

2. 危境身分：和PID不异，如多性伴侣、15-25岁、有PID病史；取卵术后可能发生；用宫内节育器（尤其植入后3周内）有风险；HIV感染者更易患病。

叁

有哪些症状

1. 典型症状：急性下腹痛、发烧、寒颤、阴谈分泌物尽头。

2. 不典型进展：40%患者就诊时不发烧，25%有慢性腹痛，23%白细胞宽泛；少数东谈主会有上腹痛、排便民风篡改。

3. 危境情况：脓肿闹翻多进展为急腹症、脓毒症，约15%患者有关联症状，需立即手术。

肆

何如会诊

1. 先查PID：通过病史、盆腔梭巡，聚拢全血细胞计数、宫颈病原体检测、妊娠梭巡判断。

2. 再查TOA：

推行室梭巡：浩繁患者白细胞加多，CRP＞49.3mg/L辅导TOA（明锐性85%、特异性93%）。

影像学梭巡：超声是一线遴荐，能排查其他生殖谈病变；CT排查胃肠谈病变更优，明锐性略高（78%-100% vs 超声75%-82%）。

手术评估：怀疑脓肿闹翻、绝经后患者患TOA（需扼杀恶性肿瘤）时需手术评估。

伍

要和哪些病辩别

需与生殖谈疾病（如卵巢囊肿、异位妊娠）、胃肠谈疾病（如阑尾炎、炎症性肠病）、泌尿谈疾病（如膀胱炎、肾结石）等鉴别，部分患者无发烧体育游戏app平台，不成以此扼杀TOA。